醫(yī)院留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度

 一、入院制度

1、入院患者須持入院證，在住院處辦理入院手續(xù)，危重患者應由醫(yī)護人員護送，做好交接班工作。

2、病房護士準備床位及用物，對急診手術或危重患者須立即做好搶救的準備工作。

3、病房護士主動熱情接待患者，向患者介紹住院規(guī)則和有關病房制度，協(xié)助患者熟悉環(huán)境，主動了解病情和患者的心理狀態(tài)，生活習慣等，及時測量體溫、脈博、呼吸、血壓和體重。正確掌握患者生命體征和心理要求，及時做好入院評估。

4、通知醫(yī)師檢査患者，及時正確執(zhí)行醫(yī)囑。

5、疫情期間應先經(jīng)預檢分診發(fā)熱患者有疫區(qū)接觸史。

二、出院制度

1、護士應將醫(yī)師決定的出院日期預先通知患者及其家屬。

2、護士應根據(jù)醫(yī)囑，辦理出院手續(xù)。對醫(yī)保農(nóng)合患者，說明有關事項。

3、做好出院前健康宣教，指導出院后家庭康復護理，應注意事項，并征求患者對醫(yī)院和護理工作的意見。

4、取得出院結算清單以后，協(xié)助患者整理物品，收回醫(yī)院用物，將出院帶藥交給患者，并講明服法。

5、清理病床用物，做好終末消毒處理。注銷各種卡片，并整理病歷。

 三、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度

1、醫(yī)院因限于技術和設備條件，對不能診治的病人，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科報請院長或主管業(yè)務副院長批準，安排轉(zhuǎn)院，應提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。

2、病人轉(zhuǎn)院，如途中可能加重病情或死亡者，應留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院，危重病人轉(zhuǎn)院時應派醫(yī)護人員護送，病人轉(zhuǎn)院時，應將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。

3、病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意后，由轉(zhuǎn)出科室主治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑:并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系的時間派人攜帶全部病案護送病員到轉(zhuǎn)入科室，向轉(zhuǎn)入科室值班人員交待有關情況，轉(zhuǎn)入科室主治醫(yī)師應在24小時內(nèi)寫好轉(zhuǎn)入記錄。

四、急診留觀制度

1、不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須觀察的病員，可留觀察室進行觀察。

2、急診科醫(yī)生、護士，根據(jù)病情嚴密觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時書寫病歷，隨時記錄病情及處理經(jīng)過。

3、急診值班醫(yī)師早晚各房一次，重病隨時査；主治醫(yī)師查房一次，及時修訂診療計劃，指導治療工作。

4、急診科值班護士，隨時主動巡視病員，按時進行診療護理，及時記錄，反映情況。

5、值班醫(yī)護人員觀察病員的臨時變化，要隨叫隨到，床邊視診，以免貽誤病情。

6、急診值班醫(yī)護人員，對觀察病員，要按時詳細認真地進行床頭交接工作，必要情況書面記錄。